Неоваскулярные изменения в звездчатом ненаследуемом идиопатическом фовеомакулярном ретиношизисе
Исследование, опубликованное в American Journal of Ophthalmology Case Reports, описывает клинические особенности звездчатого не наследственного идиопатического фовеомакулярного ретиношизиса (SNIFR), связанного с ретиношизисом в средней периферии, с использованием мультимодальной визуализации, включая полнодиапазонный SS-OCTA с широким полем зрения. Авторами являются доктор Изабель Аудо (Isabelle Audo), доктор Сара Мрежен (Sarah Mrejen) и др. из команды доктора Александра Бурдена (Alexandre Bourdin) из Национального офтальмологического госпиталя Vision-15-20, Института зрения, Университета Сорбонны и Офтальмологического центра визуализации и лазера, Париж, Франция.
В средней периферии, соответствующей обширной области шизиса, были выявлены микрососудистые аномалии, но признаков нонперфузии не обнаружено. Наблюдались два типа неоваскуляризации: один поверхностный, вытянутый вдоль внутренней пограничной мембраны (ILM), и один более глубокий, пучкообразный между нервным волокнистым слоем сетчатки (RNFL) и ILM. Это предполагает, что морфогенез сосудов опосредован микроокружением, причем в ключевой роли выступают внеклеточный матрикс (ECM) и интегрины, активируемые растяжением сосудов. Эти результаты подтверждают механизм ангиогенеза, индуцированного растяжением.
В данном исследовании использовался полнодиапазонный SS-OCTA с широким полем зрения и частотой 400 кГц (BMizar, TowardPi Medical) для получения высокоразрешающих OCTA изображений размером 24x24 мм. Детальные количественные измерения толщины сетчатки и кровотока для всех размеров и всех слоев доступны с помощью встроенного алгоритма сегментации с поддержкой ИИ.